Ощущаете легкую дрожь в пальцах или кисти одной руки? А также трудности с координацией, ходьбой и выполнением повседневных задач? Врачи центра “МеМенто” помогут установить правильный диагноз и подобрать терапию, которая поможет справиться с недугом.
Время приема: до 60 мин.
Стоимость первичного приема: 3 000 руб.
квалифицированные врачи-психиатры и психотерапевты с большим опытом работы
индивидуальный и комплексный подход к лечению
использование эффективных методик психотерапии и других методов лечения
Болезнь Паркинсона — это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, приводящее к нарушению двигательной активности: тремору, замедленности движений и мышечной ригидности. Чаще всего развивается у людей старше 60 лет, встречается примерно у 1% этой возрастной группы. По статистике, болезнь Паркинсона чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заболевание приводит к значительным ограничениям в повседневной жизни и может сопровождаться когнитивными и психическими расстройствами.
Причины
Точные причины развития болезни Паркинсона до конца не выяснены. Известно, что заболевание связано с гибелью нейронов в черной субстанции мозга, которые отвечают за выработку дофамина — вещества, играющего ключевую роль в управлении движениями. Недостаток дофамина приводит к нарушению передачи сигналов между мозговыми структурами, что и вызывает основные симптомы.
Также выделяют несколько факторов, которые могут играть ключевую роль в развитии болезни Паркинсона:
Генетическая предрасположенность. Около 10–15% случаев заболевания связано с отягощенной наследственностью.
Воздействие токсинов. Такие химические вещества как пестициды, гербициды и тяжелые металлы, могут повреждать нейроны, что повышает вероятность развития паркинсонизма.
Травмы головы. Повторные черепно-мозговые травмы также могут выступать триггером нейродегенерации.
Возрастные изменения. С возрастом естественно уменьшается количество дофаминовых нейронов, что создает благоприятные условия для развития патологии.
Окислительный стресс и воспаление. Повышенное образование свободных радикалов и хронические воспалительные процессы могут приводить к повреждению нервных клеток.
Симптомы болезни Паркинсона
Первые проявления часто принимаются за признаки обычного старения или усталости: легкая скованность движений, нарушение координации, слабый тремор в руке. Но по мере прогрессирования патологии симптомы становятся более очевидными и начинают серьезно влиять на качество жизни.
Основные проявления болезни Паркинсона:
Тремор (дрожание). Обычно начинается с легкой дрожи в пальцах или кисти одной руки и усиливается в состоянии покоя. Со временем тремор может распространяться на другие части тела, включая ноги и челюсть. Характерная особенность — усиление дрожи при волнении или стрессе.
Брадикинезия (замедленность движений). Даже такие простые действия как вставание или шаги становятся затрудненными. Пациенты могут испытывать ощущение, что их движения «заблокированы», и требуется значительное усилие, чтобы начать или завершить действие.
Мышечная ригидность (скованность). Повышенный тонус мышц приводит к ощущению скованности и боли. Ригидность часто начинается в конечностях и может затронуть всю мускулатуру, ограничивая подвижность суставов и снижая гибкость.
Постуральная нестабильность (нарушение равновесия). Снижение контроля над равновесием приводит к трудностям при ходьбе и повышенному риску падений. Из-за этого пациенты часто принимают согнутую позу и не могут легко удерживать равновесие при смене положения тела.
Изменение почерка (микрография). Мелкий и сжимающийся почерк является одним из ранних признаков болезни Паркинсона. По мере прогрессирования заболевания буквы становятся мельче и разборчивость текста ухудшается.
Маскообразное лицо (гипомимия). Утрата мимики делает лицо пациента менее выразительным. Это приводит к тому, что люди могут воспринимать больного как эмоционально отчужденного или безразличного.
Изменение походки. Она становится шаркающей, больной передвигается мелкими и замедленными шагами. Также могут наблюдаться внезапные «замирания» при попытке начать движение, особенно при переходе через дверные проемы или поворотах.
Когнитивные и психические расстройства. На поздних стадиях часто возникают проблемы с памятью, концентрацией внимания и планированием действий. Также могут проявляться депрессия, тревожность и апатия.
Болезнь Паркинсона у мужчин и женщин развивается постепенно, и на ранних стадиях симптомы выражены слабо или вообще отсутствуют, что затрудняет своевременную диагностику и лечение.
Главный Врач, Врач-Психиатр, Врач-Психотерапевт, Врач-сексолог
Онлайн-консультация
Прием ведут врачи-психиатры с высшим медицинским образованием, большим стажем работы и различными клиническими интересами. Если у вас нет возможности приехать в клинику, вы можете получить консультацию психиатра онлайн.
Диагностику и лечение болезни Паркинсона проводит невролог. На первом приеме врач оценивает характерные симптомы: тремор, мышечную ригидность, замедленность движений и нарушение координации. Диагноз подтверждается при наличии как минимум двух из этих признаков. Для исключения других заболеваний могут назначаться МРТ и КТ головного мозга. Иногда применяют сцинтиграфию для оценки уровня дофамина. Также может быть полезен тест с леводопой: улучшение состояния после приема препарата подтверждает диагноз.
Стадии заболевания
Болезнь Паркинсона обычно проходит через несколько стадий, каждая из которых характеризуется прогрессирующим ухудшением симптомов и снижением функциональных возможностей. Чаще всего для оценки стадийности используется шкала Хен и Яра (Hoehn and Yahr), которая выделяет пять основных этапов:
Первая. Симптомы минимальны и обычно проявляются с одной стороны тела (односторонний паркинсонизм). Легкий тремор, небольшая скованность и незначительное нарушение движений могут быть почти незаметны для больного. Качество жизни практически не страдает, и человек сохраняет полную самостоятельность.
Вторая. Симптоматика становится двусторонней. Появляются умеренные трудности с координацией, ходьбой и выполнением повседневных задач. Пациент все еще может самостоятельно справляться с большинством дел, хотя нарушения движений уже начинают оказывать влияние на активность.
Третья. Состояние прогрессирует, и появляются выраженные постуральные нарушения. Баланс ухудшается, что увеличивает риск падений. Больному становится сложно выполнять некоторые задачи без посторонней помощи. Тем не менее, многие люди на этом этапе могут еще жить самостоятельно с небольшой поддержкой.
Четвертая. Движения сильно ограничены, и пациент нуждается в помощи для выполнения большинства повседневных действий. Стоять и ходить становится крайне трудно, часто требуется поддержка или использование ходунков. Зависимость от посторонней помощи значительно возрастает.
Пятая. Характеризуется полным отсутствием самостоятельности. Больной не может передвигаться без посторонней помощи или инвалидного кресла. Часто требуется постоянный уход, так как присутствуют серьезные трудности с глотанием, речью и когнитивные нарушения.
Лечение болезни Паркинсона
Лечение болезни Паркинсона в Москве в клинике «MeMento» направлено на облегчение симптомов, так как полностью вылечить заболевание невозможно. Основной метод — медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются препараты на основе леводопы, которые компенсируют недостаток дофамина и улучшают подвижность. Также применяются агонисты дофамина и ингибиторы МАО-В, замедляющие распад дофамина в мозге.
На ранних стадиях нередко назначают монотерапию, а по мере прогрессирования добавляют комбинированные схемы. Для борьбы с тремором и ригидностью могут использоваться антихолинергические средства. Физиотерапия и ЛФК играют важную роль в поддержании двигательной активности, замедляя ухудшение моторных функций.
Также наши специалисты эффективно применяют психотерапию. Она помогает справляться с депрессией, тревожностью и когнитивными нарушениями, которые часто сопровождают болезнь. Психотерапевтическая поддержка улучшает эмоциональное состояние пациента и способствует адаптации к жизни с заболеванием.
Опытные специалисты Центра ментального здоровья «MeMento» в Москве облегчают самочувствие людей с болезнью Паркинсона и делают их жизнь максимально полноценной. Запишитесь на консультацию к врачу на удобную дату и время по доступной цене.
Прогноз
Болезнь Паркинсона является хроническим и прогрессирующим заболеванием, полностью вылечить которое невозможно. Но темпы прогрессирования и выраженность нарушений сильно варьируются у разных пациентов. Своевременная диагностика и лечение болезни Паркинсона позволяет замедлить развитие патологии и поддерживать качество жизни на приемлемом уровне в течение многих лет. При адекватной терапии пациенты могут сохранять самостоятельность и активность на ранних и средних стадиях заболевания.
Мы готовы оказать помощь в сложные моменты и предоставить качественное обслуживание