Признаки и симптомы повышенной тревожности
Тревога может сопровождаться изменениями в переживаниях и телесными ощущениями. Перечень ниже помогает описать состояние врачу, но не заменяет диагностику.
Психологические симптомы:
- постоянное чувство беспокойства;
- страх перед будущим;
- трудности с концентрацией внимания;
- навязчивые мысли;
- чувство беспомощности.
Телесные проявления:
- учащенное сердцебиение;
- мышечное напряжение;
- потливость;
- головокружение или тошнота;
- бессонница.
Подобные симптомы встречаются при разных состояниях. Новые или необычные ощущения важно обсудить с врачом, даже если раньше у вас уже была тревога.
В каких ситуациях тревога может усиливаться
Полезно замечать, когда появляется беспокойство, сколько оно длится и как влияет на ваши действия. Эти наблюдения помогают на консультации.
Социальная тревожность
Страх оценки может затруднять выступления и знакомство с людьми. Обычное волнение перед выступлением само по себе не означает тревожного расстройства.
Тревожность на работе
Сроки, высокая нагрузка и конфликты могут усиливать беспокойство. Обратите внимание, удаётся ли восстанавливаться после работы и насколько тревога мешает другим занятиям.
Ночная тревожность
Перед сном бывает трудно отвлечься от тревожных мыслей. Если проблемы со сном повторяются и мешают днём, обсудите их с врачом.
Тревожность во время беременности
Во время беременности могут беспокоить роды и здоровье ребёнка. Выраженную тревогу стоит обсудить с наблюдающим врачом; самостоятельно подбирать лекарства и успокоительные средства не следует.
Особенности обращения за помощью в разном возрасте
При оценке состояния учитывают возраст, здоровье и жизненные обстоятельства. Подходящая помощь определяется индивидуально.
Дети
Если страхи мешают ребёнку ходить в школу, спать, играть или общаться, обсудите это с педиатром или детским психиатром. Привычка грызть ногти сама по себе не доказывает тревожное расстройство.
Подростки
Раздражительность и замкнутость могут иметь разные причины. Важны спокойный разговор, изменения в учёбе и повседневной жизни. При выраженных трудностях стоит обратиться к специалисту, работающему с подростками.
Пожилые люди
Новые телесные жалобы у пожилого человека нельзя объяснять тревогой без медицинской оценки. Начать можно с лечащего врача, который учтёт заболевания и принимаемые препараты.
Когда нужно обращаться к врачу?
Обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру стоит, если:
- тревога мешает выполнению повседневных задач;
- беспокойство трудно контролировать или состояние ухудшается;
- повторяются приступы сильного страха;
- бессонница и навязчивые мысли ухудшают качество жизни.
Ждать месяц, чтобы попросить о помощи, не нужно. При сильной новой боли в груди, выраженной нехватке воздуха, потере сознания или непосредственной угрозе жизни звоните 112 или 103.
Диагностика состояния пациента
Врач расспрашивает о состоянии, оценивает симптомы и при необходимости назначает обследование. Важно понять, какое состояние вызывает жалобы и какая помощь нужна.
- Беседа. Врач выясняет, когда появились симптомы, что их усиливает и как они влияют на жизнь. Он также уточняет заболевания и принимаемые препараты.
- Опросники. Например, GAD-7 помогает оценить выраженность тревожных симптомов. Результат опросника сам по себе не устанавливает диагноз.
- Оценка других симптомов. Врач уточняет настроение, сон и другие жалобы. Одним психологическим тестом нельзя надёжно определить все возможные расстройства.
- Дополнительное обследование. Даже если эпизоды похожи на панические атаки, врач проверяет другие возможные причины. Анализы и исследования назначают по показаниям; всем подряд один и тот же набор не требуется.
Лечение повышенной тревожности
В клинике «MeMento» можно обсудить тревогу со специалистом. Лечение зависит от установленного состояния, его выраженности, возраста и предпочтений человека.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает замечать тревожные мысли и привычные реакции, а затем постепенно менять те из них, которые мешают жить. Она применяется, в частности, при генерализованном тревожном расстройстве — состоянии с длительным, трудно контролируемым беспокойством о разных сторонах жизни. Подход к терапии выбирают индивидуально.
Медикаментозная терапия
При некоторых тревожных расстройствах врач может предложить лекарства. Он объясняет ожидаемую пользу, возможные нежелательные эффекты и сроки оценки результата. Не начинайте и не прекращайте приём самостоятельно.
Подбор препаратов и схемы лечения проводится строго индивидуально и только врачом, так как каждый случай требует учета особенностей организма, возраста пациента и степени выраженности симптомов.
Что может помочь в повседневной жизни
Эти шаги могут поддержать самочувствие, но не гарантируют предотвращения приступов и не заменяют назначенное лечение:
- Поддерживайте удобный режим. Старайтесь выделять достаточно времени на сон, питание и отдых с учётом своего возраста и потребностей.
- Выбирайте спокойные занятия. Прогулка, музыка или освоенные со специалистом упражнения на расслабление могут быть полезны. Прекратите упражнение, если от него становится хуже.
- Двигайтесь посильно. Выбирайте подходящую по здоровью активность без требования добиться определённого спортивного результата.
- Обратите внимание на кофеин и алкоголь. Обсудите их влияние с врачом. Травяные сборы не являются универсальным лечением тревоги и тоже могут иметь противопоказания.
- Снижайте посильную нагрузку. Делите большие задачи на небольшие шаги и просите о поддержке, когда она нужна.
- Согласуйте дальнейшие встречи. Если вы проходите лечение, обсудите со специалистом, как наблюдать за состоянием и что делать при ухудшении.
Если тревога мешает вам жить, можно обратиться за помощью. На консультации специалист оценит состояние и обсудит подходящие варианты поддержки и лечения.
